Чем может помочь детский нефролог
Боли в животе и пояснице, трудности с мочеиспусканием, отеки — всё это признаки того, что вашему ребенку может потребоваться помощь нефролога. Этот специалист занимается проблемами мочевыделительной системы (мочевыводящих путей и почек), от них могут страдать как подростки, так и еще совсем грудные малыши.
Разбираемся, что именно лечит детский нефролог, когда консультация врача необходима и что важно знать перед тем, как в первый раз посетить специалиста.
Врач выявляет заболевания почек и мочевыводящих путей, проводит все необходимые обследования и назначает лечение. Это узконаправленный специалист, он занимается лечением только тех болезней, которые не требуют хирургического вмешательства, в отличие от уролога, который может проводить операции, имеет более широкий профиль, а также лечит «мужские» болезни.
Детский организм функционирует иначе, чем взрослый, поэтому некоторые заболевания могут проявляться только у школьников или подростков. Нефролог знает эту специфику, поэтому сможет провести грамотную диагностику.
Вот несколько распространенных заболеваний, которые лечит детский нефролог:
- пиелонефрит или воспаление почек;
- гломерулонефрит — патология, при которой происходит поражение мелких сосудов в почке;
- гидронефроз, когда нарушен отток мочи из почки;
- энурез, или недержание мочи;
- мочекаменная болезнь (камни в почках).
Это далеко не полный список патологий, лечением которых занимается детских нефролог.
С какого возраста можно записаться к детскому нефрологу
Детский нефролог принимает детей с 0 до 18 лет, то есть записаться к специалисту можно и с грудничком. Направление на консультацию обычно выдает врач-педиатр.
Чтобы выявить проблемы с почками, ребенку нужен осмотр специалиста, а также УЗИ почек и мочевыводящих путей, мочевого пузыря.
Когда назначают это исследование? Показаниями могут быть тяжелая беременность, трудные роды и реанимационные мероприятия новорожденного. Планово первое УЗИ делают уже в роддоме, затем в первый месяц жизни, далее — уже по показаниям, если есть жалобы.
Кроме того, примерно в возрасте от 1 до 2 месяцев проводят УЗИ почек новорожденного, чтобы изучить структуру органа, выявить отклонения или изменения почек и мочевыводящих путей. Также врач может рекомендовать обследование ребенку после одного года, далее — каждые три года в целях профилактики.
Когда важно показать ребенка нефрологу
Проблемы с мочеиспусканием, боли в области поясницы, повышенная температура, отеки — это основные симптомы, с которыми следует обратиться к детскому нефрологу. Вот еще несколько примеров:
- болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря,
- слишком скудные или слишком обильные выделения мочи,
- мутная моча с примесями (белые хлопья, кровь),
- специфический запах мочи,
- повышение артериального давления,
- отеки на лице, особенно утром;
- врожденные аномалии почек/мочевыводящих путей (выявлены на УЗИ).
Ребенок может не говорить о деликатной проблеме, особенно если он школьник, ведь многие склонны стесняться даже родителей. Вас должно насторожить, если сын или дочь часто бегает в туалет, отекает, у ребенка изменился цвет мочи и он страдает от повышения температуры без причин.
Специалисты также рекомендуют раз в год обращаться к детскому нефрологу в профилактических целях, если у ребенка в анамнезе имеются хронические заболевания или врожденное аномальное строение почек.
Как проходит прием у детского нефролога
Первым делом на приеме врач собирает анамнез, подробно расспрашивая о самочувствии как маленького пациента, так и его родителей. Врачу важно понимать, что именно беспокоит ребенка, как давно появились симптомы, было ли уже какое-то профильное лечение.
После этого доктор переходит к осмотру ребенка. Нефролог оценивает его внешний вид, проводит пальпацию области почек, выявляет, нет ли болезненных ощущений при прощупывании, может измерить температуру тела и давление.
Зачастую визуального осмотра недостаточно, поэтому специалист назначает дополнительные обследования, которые помогают поставить точный диагноз.
Какие обследования могут быть назначены
Для уточнения диагноза врач может назначить следующие анализы и обследования.
|
Анализы мочи и крови |
Другие исследования |
|---|---|
| общие анализы мочи и крови | УЗИ (ультразвуковое исследование) |
| анализ мочи по Нечипоренко | компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) |
| посев мочи | рентгенография |
| сдача суточной мочи | биопсия — при наличии новообразований неясной этиологии |
| анализ для определения уровня мочевины, кальция, электролитов и С-реактивного белка | сцинтиграфия (метод радионуклидного обследования) |
В Клинике Фомина работают специалисты, которые постоянно обучаются, руководствуются принципами доказательной медицины, поэтому наши врачи не назначают ненужных обследований. После консультации доктор выдаст список необходимых исследований, а также объяснит, как правильно к ним подготовиться. Сдать мочу, кровь, сделать УЗИ, МРТ или КТ можно в клинике, вам не придется бегать по разным медучреждениям.
Лечение и наблюдение детей с нефрологическими проблемами
В зависимости от диагноза врач может назначить либо медикаментозное, либо хирургическое лечение. В первом случае ребенку могут быть рекомендованы обезболивающие, антибактериальные, противовоспалительные препараты. Бывают диагнозы, когда поможет только операция — терапия не дала нужного результата, в почке или мочевом пузыре есть новообразование или же опасная патология сосудов.
Например, у ребенка выявили новообразование в мочевом пузыре. В этом случае нефролог направляет пациента к урологу, который проведет операцию. Лечением ребенка могут заниматься сразу несколько профильных специалистов. Обращаясь в Клинику Фомина, вы можете быть уверены, что ваш вопрос будет рассмотрен комплексно и назначено адекватное лечение с учетом новейших методов доказательной медицины.
В Клинике Фомина ведут прием как взрослые, так и детские нефрологи. Записаться на прием можно по телефону, на сайте или в приложении. Мы подберем удобное для вас время, а также сделаем всё возможное, чтобы лечение было эффективным и заняло немного времени.
Выбери своего врача
Стаж 9 лет
Шаталина Любовь Константиновна
Нефролог, Детский нефролог
ул. Красная д. 68
онлайн приём
в чате
oт 3 500 ₽
Записаться
Стаж 10 лет
Никанова Екатерина Александровна
Педиатр, Нефролог, Детский нефролог
ул. Красная д. 68
в чате
запись по телефону
oт 2 500 ₽
8 (8412) 509-770
Услуги и цены
УЗИ скрининг 1-го триместра (11-14 недель)
от 3 800 ₽УЗИ акушерское 15 и более недель беременности
от 4 300 ₽УЗИ 19-21 недель беременности
от 4 300 ₽
УЗИ матки и придатков
3 700 ₽
УЗИ артерий нижних конечностей
1 700 ₽УЗИ артерий верхних конечностей
1 700 ₽УЗИ сердца плода
4 900 ₽
УЗИ скрининг 1-го триместра
от 1 650 ₽
Эхогистеросальпингоскопия
11 700 ₽
УЗИ скрининг 2-го триместра
от 1 950 ₽
Гинекологическое УЗИ
от 1 600 ₽
УЗИ предстательной железы
2 100 ₽
Трансректальное УЗИ
2 100 ₽
Допплерометрия
от 2 700 ₽
Кардиотокография плода (двойня)
2 400 ₽Кардиотокография плода
2 000 ₽
Фолликулометрия
1 200 ₽
Тест на подтекание околоплодных вод
2 200 ₽УЗИ сосудов нижних конечностей
1 700 ₽УЗИ сосудов верхних конечностей
1 700 ₽
УЗИ мошонки
1 700 ₽
Спирометрия
от 1 600 ₽
УЗИ органов малого таза
от 1 600 ₽
УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка)
2 900 ₽Скрининг 1-го триместра
от 1 650 ₽
УЗИ вен нижних конечностей
2 400 ₽
УЗИ вен верхних конечностей
1 700 ₽
УЗИ мочевого пузыря
1 100 ₽
УЗИ молочных желёз
1 800 ₽
УЗИ щитовидной железы
1 800 ₽
УЗИ почек и надпочечников
1 800 ₽
УЗИ сердца
2 900 ₽
УЗИ скрининг 2-го триместра (19-21 недель)
4 300 ₽УЗИ скрининг 2-го триместра (19-21 недель), к.м.н./д.м.н./ведущий специалист
6 800 ₽УЗИ скрининг 2-го триместра при многоплодной беременности (19-21 недель)
6 400 ₽УЗИ скрининг 2-го триместра при многоплодной беременности (19-21 недель), к.м.н./д.м.н./ведущий специалист
8 100 ₽УЗИ лучезапястного сустава
2 100 ₽УЗИ локтевого сустава
2 100 ₽УЗИ скрининг 1-го триместра при многоплодной беременности (11-14 недель), к.м.н./д.м.н./ведущий специалист
7 200 ₽УЗИ скрининг 1-го триместра (11-14 недель), к.м.н./д.м.н./ведущий специалист
6 200 ₽УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
1 200 ₽УЗИ скрининг 1-го триместра при многоплодной беременности (11-14 недель)
5 700 ₽УЗИ плечевого сустава
2 100 ₽УЗИ коленного сустава
2 100 ₽УЗИ слюнных желез
1 300 ₽УЗИ мягких тканей
1 300 ₽УЗИ голеностопного сустава
2 100 ₽УЗИ лимфоузлов
1 000 ₽УЗИ брахиоцефальных артерий
1 700 ₽Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты
2 100 ₽УЗИ полового члена
2 100 ₽УЗИ сосудов почек
1 800 ₽Суточное мониторирование артериального давления
3 800 ₽
ЭКГ
1 000 ₽
Холтеровское мониторирование
3 800 ₽
Трансвагинальное УЗИ
3 700 ₽
Блокада позвоночника
1 400 ₽
Биопсия образований
2 550 ₽Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи
750 ₽
ПГД эмбриона
от 23 100 ₽
Криоконсервация яйцеклеток
от 31 500 ₽
Установка системы длительного мониторинга глюкозы крови Free style libra 2
7 150 ₽
Удаление кондилом
от 1 250 ₽
Биопсия молочной железы
от 3 000 ₽
Эксцизия шейки матки
от 4 200 ₽
Конизация шейки матки
от 9 700 ₽
Дуплексное сканирование
от 1 800 ₽
Криоконсервация спермы
от 2 500 ₽
Ботулинотерапия при мигрени
от 9 400 ₽
Ботулинотерапия при инсульте
от 9 400 ₽
Пайпель биопсия
2 900 ₽
Установка внутриматочной спирали
от 15 700 ₽
Видеокольпоскопия
1 800 ₽
Введение акушерского кольца (пессария)
2 100 ₽
Внутриматочная инсеминация
23 000 ₽
Криоперенос эмбрионов
36 900 ₽Трансвагинальная пункция фолликулов яичников
36 200 ₽Извлечение акушерского кольца (пессария)
2 100 ₽Паравертебральная блокада
1 400 ₽Бужирование уретры
1 100 ₽Замена цистостомического дренажа
1 400 ₽Получение соскоба из уретры
600 ₽Катетеризация мочевого пузыря
1 000 ₽Инстилляция уретры
600 ₽Инстилляция мочевого пузыря
1 800 ₽
Биопсия образования молочной железы
от 3 000 ₽
Гистероскопия офисная
13 700 ₽
Взятие мазка
600 ₽
Кольпоскопия
1 800 ₽
Цистоскопия
от 6 200 ₽
Секторальная резекция молочной железы
от 15 300 ₽
Криоконсервация эмбрионов
от 21 700 ₽Тонкоигольная пункционная биопсия образования молочной железы
3 000 ₽Спинальная анестезия (1 час)
14 100 ₽Эпидуральная анестезия (1час)
18 600 ₽Местная анестезия
800 ₽Комбинированный эндотрахеальный наркоз (1 час)
22 300 ₽Комбинированный эндотрахеальный наркоз, 2-ой и каждый последующий час
15 300 ₽Удаление мочеточникового стента
12 200 ₽Урофлоуметрия
1 800 ₽
Биопсия шейки матки
от 1 800 ₽
Гистероскопия
от 13 700 ₽
Тестостерон
600 ₽
Ревматоидный фактор
550 ₽Анализ кала на скрытую кровь
400 ₽Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов)
700 ₽
Кортизол
от 600 ₽
Гемостазиограмма (Коагулограмма)
1 250 ₽
Глюкозо-толерантный тест
1 750 ₽
Биохимический анализ крови
3 350 ₽
Глюкоза
250 ₽Общий белок
250 ₽
Креатинин
250 ₽
Билирубин общий
250 ₽Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
250 ₽Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
250 ₽Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS)
1 850 ₽С-реактивный белок
550 ₽Жидкостная цитология BD ShurePath
1 900 ₽Микроскопическое исследование отделяемого влагалища
800 ₽Общий анализ мочи
400 ₽Вопросы и ответы
Что важно знать перед первым визитом?
Необходимо четко обозначить проблему, рассказав врачу о всех жалобах и сроках, когда у ребенка начались проблемы со здоровьем.
Как подготовить ребенка к осмотру?
Особой подготовки к осмотру у нефролога не требуется.
Когда можно ждать результаты анализов?
Всё зависит от обследования. Результаты анализов крови или мочи обычно готовы на следующие сутки, а УЗИ или МРТ показывает проблему здесь и сейчас.
Можно ли вести наблюдение дистанционно?
Вы можете обратиться к специалисту онлайн, однако в большинстве случаев необходим очный осмотр.
Нужно ли направление от педиатра?
Да, обычно направление к детскому нефрологу выписывает педиатр. Однако родители могут обратиться к специалисту напрямую, если есть соответствующие жалобы, например учащенные или слишком редкие мочеиспускания, боли в пояснице, отеки.
Контакты
Красная, 68
440026, Пензенская обл, Пенза г, Красная ул, строение 68, оф.1