Клиника Фомина
Приложение для пациентов
Открыть

Что это такое?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это самое распространенное эндокринное нарушение у женщин репродуктивного возраста (в среднем, 14% из них имеют данный диагноз). Название это состояние получило из-за специфического вида ткани яичников.

Симптомы СПКЯ

У СПКЯ есть довольно характерные клинические проявления:

 

- нарушение менструального цикла (нерегулярные, редкие менструации);

- избыточное оволосение в определенных андрогензависимых областях: на лице, груди, руках, спине, животе, внутренней поверхности бедра, или наоборот усиленное выпадение волос и облысение;

- акне;

- себорея;

- избыточная масса тела и ожирение;

- бесплодие;

- депрессия и / или повышенная тревожность.

Диагностика

Диагноз СПКЯ могут поставить при наличии у женщины как минимум 2 из 3 диагностических критериев:

 

- ультразвуковые признаки СПКЯ (наличие множества фолликулов в яичниках, большой объем яичников);

- клинические проявления или лабораторные признаки гиперандрогенемии (высокого уровня андрогенов в крови);

- олиго- или ановуляция, то есть редкие овуляции либо их отсутствие (по данным УЗИ и гормонального обследования). Здесь важно, что речь идет именно об овуляциях, а не менструациях: при СПКЯ менструации могут иметь место – и даже регулярные, но овуляции при этом не будет.

 

Кроме того, надо понимать, что диагностика СПКЯ – это, в первую очередь, исключение множества эндокринных нарушений, которые могут влиять на репродуктивную систему: заболеваний щитовидной железы и надпочечников, гиперпролактинемии и т.д. Иногда требуется консультация врача-эндокринолога для дополнительного обследования.

 

Важно: нельзя поставить диагноз СПКЯ, если от начала менструации прошло меньше 8 лет.

Лечение СПКЯ

К сожалению, СПКЯ невозможно вылечить. Действия врача будут определяться желаниями женщины: избавиться от клинических проявлений, забеременеть и т.д.

 

Главное в терапии СПКЯ - изменение образа жизни (режима питания и физической активности), так как, помимо нерегулярных менструаций и сложностей с зачатием, женщины с этим диагнозом находятся в группе риска по развитию инсулинорезистентности и сахарного диабета, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, гиперплазии и рака эндометрия. При избыточной массе тела и ожирении даже незначительное снижение веса на 5-10% может повысить вероятность наступления беременности. В некоторых случаях женщинам, которые хотят забеременеть, может быть рекомендована индукция (стимуляция) овуляции.

 

Чаще всего при СПКЯ применяются гормональные препараты для регуляции менструального цикла и предотвращения гиперплазии эндометрия. В борьбе с избыточным оволосением и акне может помочь врач-косметолог. Лечение с использованием фотоэпиляции, ретиноидов и других препаратов дополняют комбинированные гормональные контрацептивы, компоненты которых обладают антиандрогенным эффектом.

 

В любом случае, каждая ситуация должна рассматриваться на очной консультации с гинекологом и эндокринологом.

Цены

Амбулаторная гинекология

Удаление новообразования шейки матки
2 200 руб.
Введение противозачаточного подкожного импланта Импланон
16 500 руб.
Забор материала гинекологический
400 руб.
Удаление полипа с брашингом цервикального канала
3 900 руб.
Радиоволновая конизация шейки матки (малый конус)
7 000 руб.
Введение ВМС (без стоимости спирали)
2 300 руб.
Лазерное/радиоволновое удаление образований влагалища/вульвы/промежности (до 5 элементов)
1 500 руб.
Радиоволновое лечение шейки матки / петлевая биопсия шейки матки до 2,0 см в диаметре /кольпоскопический контроль
3 200 руб.
Введение/удаление акушерского пессария (без стоимости пессария)
1 500 руб.
Тестирование для диагностики преждевременных родов
4 200 руб.
Эхосальпингография (ЭСГ)
8 400 руб.
Кардиотокография (двойня)
1 700 руб.
Пайпель-биопсия эндометрия (без стоимости гистологического исследования)
2 000 руб.
Программа лечения патологии шейки матки кольпоскапия+анестезия+радиоволновое/лазерное лечение)
5 500 руб.
Кардиотокография плода
1 400 руб.
Кольпоскопия
1 300 руб.
Противозачаточный подкожный имплант Импланон
12 800 руб.
УЗИ органов малого таза (выполняет врач-гинеколог)
1 300 руб.
Вульвоскопия (с фото/видео фиксацией)
800 руб.
Извлечение инородного тела из влагалища
1 900 руб.
Радиоволновая конизация шейки матки (большой конус)
9 600 руб.
Введение подкожного имплантата (без стоимости препарата)
2 300 руб.
Лазерное/радиоволновое удаление множественных образований влагалища/вульвы/промежности (более 5 элементов)
2 600 руб.
Радиоволновое лечение шейки матки / петлевая биопсия шейки матки более 2 см в диаметре /кольпоскопический контроль
4 700 руб.
Биопсия шейки матки (без гистологического исследования) радиоволновым методом
2 000 руб.

Консультации в гинекологии

Консультация акушера-гинеколога (повторная)
1 000 руб.
Консультация акушера-гинеколога (первичная)
1 400 руб.
Все цены